[Votre nom et adresse]

À [ville] , le [date..]

[Nom et adresse du destinataire]

Objet : demande de versement de la pension alimentaire

(lettre envoyée en recommandée avec accusé de réception et numéro A)

[Prénom de celui qui doit la pension,]

Je n'ai toujours pas reçu à ce jour le paiement de la pension alimentaire que tu dois pour [nom de (ou des) l'enfant(s)] , pour le(s) mois de [mois concerné(s)] , d'un montant total de [somme] €.

La décision du juge aux affaires familiales fixe le versement de la pension au plus tard le [date du jugement ou de l'ordonnance] .

Je te rappelle que le manquement à cette obligation est puni de 2 ans d'emprisonnement et de 15 000 € d'amende (sanction prévue par l'article 227-3 du code pénal).

Je te prie donc de me verser, sans délai, la somme de [somme] €.

À défaut, je serai contraint(e) d'utiliser les voies d'exécution prévues à cet effet (recouvrement direct).

Cordialement,

[Signature]